生殖器疱疹(genital herpes)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的一种性传播疾病,90%病例由HSV-2型引起,10%病例由HSV-1型引起,主要表现为生殖器部位一个或小不疱形成一簇,触之疼痛明显,易形成溃疡,局部发热或全身低烧。 初期是1个或多个小而瘙痒的红丘疹,迅速变成小水疱,3-5天后可成脓疱,破溃后形成糜烂、溃疡结痂,伴有疼痛,皮损单发或融合,男性好发于龟头,冠状沟,阴茎体或尿道口、女性多在阴唇、肛周或阴道。可出现阴道、尿道分泌物异常和排尿困难,约90%以上同时侵犯子宫颈和尿道,引起宫颈糜烂,也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛,无力、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1-2周,一般2-4周皮损结痂,愈合。 原发性生殖器疱疹即首次感染HSV-2或HSV-1,血清中无HSV抗体,生殖器部位出现疱疹性损害,潜伏期2-8天,初期是1个或多个小而瘙痒的红丘疹,迅速变成小水疱,3-5天后可成脓疱,破溃后形成糜烂、溃疡结痂,伴有疼痛,皮损单发或融合,男性好发于龟头,冠状沟,阴茎体或尿道口、女性多在阴唇、肛周或阴道。可出现阴道、尿道分泌物异常和排尿困难,约90%以上同时侵犯子宫颈和尿道,引起宫颈糜烂,也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛,无力、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1-2周,一般2-4周皮损结痂,愈合。 复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性的相似,但症状轻,皮损范围小,病程也短,一般在数日内可自愈,但危害性更大,长时间疱疹病毒感染也可累及尿道、前列腺、女性输卵管、阴道、宫颈、子宫内膜等,引起尿道口发红、尿道刺痒、刺痛、小腹、会阴部坠胀不适、女性阴道、尿道刺痒或刺痒不适、宫颈糜烂等症状。部分宫颈癌的发生与HSV感染有关。 |